儿童癫痫病医院扡址

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药物治疗癫痫的原则是什么

1按发作类型选择药物明确癫痫的诊断与分型和熟悉抗癫痫药物的抗癫痫谱是正确选药的基础。一般认为,大发作、局限性发作选用卡马西平、苯妥英、丙戊酸钠、苯巴比妥和扑米酮。肌阵挛性发作选用氯硝西泮、丙戊酸钠和扑米酮。精神运动性发作选用卡马西平、丙戊酸钠和苯妥英。小发作选用乙琥胺、丙戊酸钠、三甲双酮和氯硝西泮。婴儿痉挛症选用促皮质素、氯硝西泮和丙戊酸钠。

2尽量单药治疗目前主张尽量单药治疗,根据发作类型选择1种合适的药物。如75%部分性发作病人使用卡马西平或苯妥英单一药物治疗,即可得到适当的控制,60%~70%的病人在接受第1种药物治疗时,即可比较满意控制发作。当第1种药物治疗无效时,55%的病人可以换用第2种药物单一治疗获得成功。有研究显示70%~80%的病人经过12mo单一药物治疗可得到适当的控制,40%病人发作完全停止,治疗6mo时仍有发作的许多病人在以后仍可逐渐缓解。

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